RESUMO
Cet article analyse le Service Spécial de Santé Publique (SESP), une agence américano-brésilienne créée en 1942. Idealisée par les États-Unis en tant qu' organisation temporaire de guerre, les interactions et réponses brésiliennes à ces activités ont fait du SESP un instrument de l'expansion de l'autorité de l'État national. Après 1945, le SESP a réorienté ses buts et est devenu une organisation structurée composée d'un réseau horizontal et permanent d'unités sanitaires, liées aux projets de développement de I'État brésilien. Malgré leur caractère international, les politiques sanitaires du SESP, n'ont pas été seulement l'importation d'un modèle américain au Brésil mais ont été aussi des projets marqués par des adaptations à la réalité locale. [AU]